Хламидиоз

 

       По  статистике  ежегодно  хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями  людей  на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда.  По данным  ВОЗ и  многочисленных отечественных и зарубежных исследователей, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым  путём,  поэтому  серьёзную  проблему  для  современной  венерологии  представляет  поиск максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.     

 

       Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающиеся половым путём, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis). Является одним из самых распространённых ЗППП.

      Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46 % мужчин и 67 % женщин. Если же симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

 

       Симптомы хламидиоза у женщин:

Хламидиоз у женщин проявляет себя такими симптомами, как выделения из влагалища слизистые или слизисто- гнойные. От нормальных выделений  они  могут  отличаться неприятным  запахом  или  желтоватым  оттенком.  Могут   появиться несильные  боли  в  области наружных и внутренних половых органов, зуд и жжение (в том числе, при мочеиспускании), боли  внизу  живота — в  области  малого  таза,  усиление болей перед менструацией, межменструальные кровотечения. Также у женщины может наблюдаться общая слабость и легкая температура — симптомы интоксикации.

      Симптомы хламидиоза у мужчин :

У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного  канала  затяжного  (хронического) течения — уретрит, который продолжается не менее нескольких месяцев. У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. При мочеиспускании могут  отмечаться  зуд  и  жжение.  Могут  быть  разные  боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Может повыситься температура — до 37 градусов, мужчина может ощущать общую  слабость —  следствие  интоксикации.  Может  наблюдаться  помутнение  мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

 

        Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:

 

  Микроскопический анализ (общий мазок).
  

        При этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и  наружного  отверстия  мочеиспускательного  канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения.  Мазок  хорош  своей  доступностью,  поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе  бесплатно.  Но  вероятность  выявить  хламидийную  инфекцию  таким  способом  очень  мала,  всего  15 - 20 %, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса. По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы.

 

Иммуноферментный анализ (ИФА).

         Определение  антител  (IgG,  IgA,  IgM)  к  хламидиям  в  крови.  Эти  антитела  вырабатываются  организмом  в  ответ на инфицирование.  Антитела  к  хламидиям  выявляются  при  взаимодействии  со  специальными   препаратами,     содержащими хламидийные  антигены,  образующие  с  антителами  прочный  комплекс,  который  можно   обнаружить   разными   способами.

Помимо  обычных  соскобов,  для  проведения анализа методом ИФА берется и кровь. Метод не  только  выявляет  возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической.  Первые  антитела  появляются на 10—20-й день заболевания. Потом появляются и другие антитела, которые могут  указать  врачу  на  хронический  хламидиоз, или  на  повторное  заражение,  либо  на  активацию  плохо  пролеченного  ранее хламидиоза. Но точность и  этого  анализа  на хламидиоз не превышает 60 %. Однако этот метод бывает незаменим, когда проводится комплексная диагностика организма на хламидии.

 

     Мини-тест.
  

        Вы можете купить его в аптеке и сделать себе анализ на хламидии. Это быстро, дешево, но точность этих тестов никогда не превышает 20 %. Поэтому полагаться на тест нельзя.

   

       Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  

         Метод  полимеразной  цепной  реакции  (ПЦР).  Этот  метод  на  сегодня  обладает  самой  большой  чувствительностью  и достоверностью — до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач, либо провести повторные исследование через месяц, три месяца и полгода.

       Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам.
  

         Из  всех  методов  диагностики  хламидиоза  это  самый  дорогой  и  трудоемкий  метод — результаты анализы приходится терпеливо  ждать  несколько  дней.  Однако  эти  его  недостатки  с  лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева   дает  положительный  результат,  можно  не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме. Плюс этого анализа и  в  том,  что  в  процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша, а не вашей жены/мужа, друга  или  подруги. Суть посева состоит в том, что забранный у вас на анализ материал, «высевают» на специальную среду.

И  «выращивают».  Через  некоторое  время  по  размеру  и  характеру  колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев.

        Иммунофлуоресцентный метод — прямая иммунофлуоресценция (ПИФ) 

        Является в настоящее время во всем мире основным методом диагностики. С использованием ПИФ впервые стало возможным быстро и точно (всего за 30-40 минут) выявлять хламидийную инфекцию в исследуемом материале. Фиксированный на предметном стекле мазок обрабатывается флуоресцирующими антителами и исследуется под флуоресцентным микроскопом после 20-минутной выдержки.  Метод  ПИФ  высокочувствительный,  специфичный,  прост  в  исполнении.  Недостатком метода является то, что само обнаружение   наружной  мембраны хламидий еще не является доказательством наличия жизнеспособного организма. Это следует учитывать при установлении излеченности от хламидиоза. Кроме того, метод ПИФ недостаточно чувствителен при бессимптомной и вялотекущей инфекции.
 

       Обязательному обследованию (анализ на хламидиоз) и, при необходимости, лечению, подлежат все партнёры, находившиеся в половом контакте с больным. В период лечения хламидиоза (лечение хламидиоза у мужчин и лечение хламидиоза у женщин) и диспансерного наблюдения половая жизнь не рекомендуется, либо используется презерватив. 

    Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков; рекомендуется также ограничить употребление молочных  продуктов.


 

В КАБИНЕТЕ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ  ПОДРОБНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЮТ И

НАЗНАЧАТ ТОТ КОМПЛЕКС  ОБСЛЕДОВАНИЙ, КОТОРЫЙ ПОДХОДИТ

ИНДИВИДУАЛЬНО ДЛЯ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА, ТАК КАК ОТ ЭТОГО ЗАВИСИТ
 
УСПЕХ В ЛЕЧЕНИИ ХЛАМИДИОЗА!